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妇产科—特色技术

2021-10-271367

近年来在子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、滋养叶细胞肿瘤等各种妇科恶性肿瘤的手术及化疗上取得了突破性进 展,居省内同级医院领先地位,成为鄂西北地区妇科肿瘤诊 治中心。在省内率先开展了全方位的妇科恶性肿瘤微创手术治疗的探索,先后进行了腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术、保留生育功能的腹腔镜下广泛宫颈切除术、经下肢皮下通路腹腔镜下外阴癌腹股沟淋巴结清扫术、腹腔镜下早期卵巢癌分期手术、腹腔镜下子宫内膜癌根治术、腹腔 镜下盆腔淋巴结清扫术、腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结切除术等。这些工作使得该科及时占据了妇科肿瘤手术发展的制高点,根据其临床实践和研究结果,提出了这些手术适用的指征,手术的局限性和今后临床的研究方向,对推动妇科恶性 肿瘤微创手术的发展起到了导向作用。坚持每周专业组查 房,讨论手术指征和化疗方案的制定,建立并完善了妇科肿 瘤病房的质量控制和评估系统。以规范化,微创化,人性化, 治未病为目标,为每个患者提供高质量的个体化服务。

对于卵巢生殖细胞肿瘤其已成功进行了保留生育功能的手术和术后化疗,术后已有部分患者妊娠分娩。对于卵巢上皮性肿瘤也进行了保留生育机能的尝试;对于早期宫颈癌开展了根治性宫颈切除和术后辅助治疗的综合治疗;对于高分化的早期子宫内膜癌采用药物治疗也取得了成功;同时还进行了GnRH-a 对化疗中的卵巢进行防护的基础和临床研究, 初步取得了成效。妇科肿瘤患者保留生育功能的研究将不断深入,化疗中卵巢功能的监测、GnRH-a 防止化疗药物对卵巢的损害、化疗对子代生长发育和遗传的影响、卵巢的冻存和卵巢移植及卵巢的组织工程学将是其今后的主要研究方向。保留卵巢、保留神经、延长阴道,器官重建,减少放疗和化疗对重要脏器的损伤越来越引起临床的重视。以创伤少,恢复快为特征的微创治疗技术逐步深入人心。微创是一种理念,并不局限于采用哪种方法和技术手段。

妇科 I 病区

妇科肿瘤专业近年来在子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、 滋养叶疾病等各种恶性肿瘤的手术及化疗上取得了突破性进展,居省内同级医院领先地位,并成为鄂西北地区妇科肿瘤治疗中心。主持和承担多项国家和省级科研课题,多项科研成果在省部级获奖。能开展各类妇科手术、各类腹腔镜手术、各类妇科肿瘤手术(腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术、腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结切除术、腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术、腹腔镜下早期卵巢癌分期手术、开腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术、外阴癌根治术等)等。腹腔镜下恶性肿瘤手术已达到世界先进水平。在全市率先开展的宫颈癌的新辅助化疗使年轻患者提到了生活质量,为局部晚期患者争取了宝贵的手术机会。美国 HPV 检测系统、TCT 检查、电子阴道镜、LEEP 刀及 BBT 治疗使我院宫颈病变、宫颈癌前病变筛查、诊断、治疗系统规范。

妇科二病区

近年来开展了各类妇科手术,尤其是各类腹腔镜手术(腹腔镜下子宫骶韧带固定术、子宫肌瘤剥除、子宫腺肌瘤 病灶剔除术、倒三角次全子宫切除、子宫全切除、卵巢肿瘤切除、宫外孕、输卵管整形术等);宫腔镜手术(宫腔电切 术进行子宫内膜切除,子宫粘膜下肌瘤切除,子宫纵隔切除等);各类阴式手术(包括经阴道子宫肌瘤剥除、子宫切除 术,全盆底重建术、网片阴道前后壁修补术、生殖道畸形手术等)处于地市级领先水平,提高了广大女性患者的生活质量。计划生育专业在诊治不孕不育及内分泌疾病上取得了突破性的进展,开展了无痛人流术,解除了广大女性患者的痛苦。建立了妇科内分泌疾病的诊断平台,并在多囊卵巢综合 症、月经失调及激素替代治疗方面有着丰富的临床经验,对 于子宫内膜异位症、子宫脱垂、围绝经期疾病以及各种疑难杂症的诊治有着丰富的临床经验和精湛的诊疗技术水平。

宫腔镜技术是利用一种特制窥镜,置入子宫腔,在子宫膨胀的情况下,进行子宫内部观察,查找子宫出血的原因、宫腔内肿瘤、子宫畸形、宫腔粘连、不孕原因、子宫腔内组织活检、宫腔内异物的取出等等,而且还可以在宫腔镜下进行手术。

神奇的腹腔镜,腹腔镜下全子宫切除术、子宫/阴道残 端骶前固定术,宫外孕手术治疗、卵巢肿瘤剥除术、卵巢肿瘤切除术、子宫肌瘤切除术、子宫肌瘤剥除术、盆腔淋巴清 扫术、宫颈癌根治术。

经阴道子宫系列手术

经阴道子宫系列手术包括:全盆腔修复手术、阴道前后壁无张力修补术,阴道前后壁传统修补术、经阴道子宫全切术,经阴道子宫肌瘤剥除术及次全子宫。女性私密处整形手术:大小阴唇整形术、阴道紧缩术

产科

产科发展日渐规范化、专业化、人性化,提倡自由体位分娩、导乐陪产、无痛分娩及母乳喂养,降低剖宫产率。在妊娠合并症及并发症方面的诊断与处理,具有丰富的临床经验。在产前诊断方面,如胎儿先天畸形及遗传性疾病的诊断, 在襄阳市具有绝对领先的优势。

开展羊水穿刺,对胎儿进行染色体微缺失微重复检查, 进行染色体疾病及单基因疾病的诊断,降低缺陷儿的出生。 普通产科:积极通过父母学校、门诊、病房宣传自然分娩理念,开展自由体位分娩、导乐陪产、无痛分娩,提倡母乳喂养,充分贯彻爱婴理念,降低剖宫产率,预防产后出血, 做好产后出血的三级预警机制,保障母婴健康。

母体医学:如凶险性前置胎盘、胎盘植入,疤痕子宫后阴道试产、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝病、妊娠急性脂肪 肝、妊娠合并系统性红斑狼疮及血液系统疾病、妊娠合并肾 脏疾病等方面、妊娠合并糖尿病、妊娠合并甲状腺功能减退等高危妊娠方面技术娴熟。

胎儿医学:开展了早中孕期血清学筛查、无创产前筛查及羊水穿刺等产前诊断技术,利用我院超声及先进的核磁共振技术,对筛查胎儿各种先心病、体表畸形及无脑儿、脊柱裂等胎儿畸形,做到对出生缺陷的早发现、早诊断,早处理, 进一步提高人口素质。

孕妇学校:每周一次孕妈妈课堂,通过健康宣教,让孕 妇尽量熟悉分娩的相关知识及孕期常见症状的处理等。通过孕期合理饮食及体重管理,避孕巨大儿的出生,提高阴道分娩成功率。并通过瑜伽练习,增加孕妇的柔韧性,更加有利 于分娩。

产后盆底康复:2013 年正式引进产后盆底功能筛查及治疗项目,让康复理念及技术惠及更多女性同胞。

生殖医学中心

目前中心开展人工授精(AIH)、体外授精胚胎移植(IVF-ET)、单精子细胞内注射(ICSI)、睾丸/附睾穿刺术(TESA/PESA)、卵子冷冻术、精子冷冻术、减胎术等助孕技术。中心门诊还可进行促排卵治疗、卵泡监测、孕前检查、复发性流产的诊治、、卵巢功能评估、精液常规检查、Y 染色体微缺失等常规的不孕检查及治疗,良好的疗效、专业的指导,在患者中拥有良好的口碑。

生殖中心门诊:

不孕不育症、复发性流产诊治、婚前孕前评估、卵巢功能评估、妇科内分泌疾病诊治促排卵治疗、卵泡监测。

男性生育力评估及指导生殖中心手术:人工授精(AIH)、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵细胞内单精子注射(ICSI)。

生殖中心检验室:

男女双方性激素检查、抗苗勒管激素(AMH)检查男方精液常规检查及形态分析、男方 Y 染色体微缺失检查。



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